Tarifs et remboursement
Actuellement, l'ergothérapie en libéral n’est pas remboursée par la sécurité sociale mais elle peut être financée en totalité ou en partie, par certains organismes.
La grille tarifaire des prestations en ergothérapie est disponible sur simple demande.
Démarche à suivre
Le dossier de demande de financement devra comporter les éléments suivants:
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La prescription médicale
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Le bilan d'ergothérapie et sa facture acquittée
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Le devis pour les séances
Dans toutes vos démarches, veillez à conserver une copie du dossier que vous aurez adressé à l’organisme financeur sous forme de lettre recommandée avec accusé de réception.
Qui peut financer les soins en ergothérapie?
La MDPH pour les enfants
Pour les enfants de moins de 20 ans, l’AEEH (Allocation d’Education de l’Enfant Handicapé) est destinée à compenser les frais d’éducation et de soins apportés à un enfant en situation de handicap. Elle n’est pas soumise à conditions de ressources, sa durée est déterminée mais elle est renouvelable. Des compléments d’allocation peuvent être attribués selon la situation de l’enfant.
La MDPH pour les adultes
Pour les adultes de moins de 60 ans : la PCH (Prestation de compensation du handicap) qui participe au financement des aides techniques, des aides humaines, de l’aménagement du domicile, des aides spécifiques, exceptionnelles ou animalières.
Le département
L’APA (Aide Personnalisée d’Autonomie) pour les personnes de plus de 60 ans en perte d’autonomie. Elle est soumise à conditions de ressources et en fonction du degré d’autonomie.
Les caisses de retraite
Elles peuvent financer l’évaluation et l’aménagement du domicile.
Les mutuelles
De plus en plus de mutuelles prennent en charge une partie du coût du bilan et des séances sous forme de forfait annuel ou de participation à chaque séance. Certaines dans le cadre de leur service d’action sociale. Pour en bénéficier, adressez-leur votre dossier avec toutes les pièces justificatives par voie postale afin qu’il soit étudié en commission.
La CPAM
Vous pouvez faire une demande d’aide exceptionnelle pour financer les soins d’ergothérapie : Prestation extra-légale ou solliciter le fond d’action sociale. Le financement dépend des revenus.
Il est à noter que des aides financières sont attribués aux personnes âgées pour aménager leur logement : l’ANAH, Bien vieillir chez soi, crédit d’impôt
Les comités d'entreprise
Les comités d’entreprise disposent d’un fond social, une demande écrite permet l’étude de votre dossier.